tag:blogger.com,1999:blog-23142367128737624372024-03-13T06:08:35.236-06:00Técnicas de EntrevistaIvan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.comBlogger26125tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-28405168324305483432010-02-04T11:38:00.001-06:002010-02-04T12:28:57.986-06:00Evaluación del Proceso Terapéutico.<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2sF6YiOv2I/AAAAAAAAAFk/lqvX1oiH7uE/s1600-h/aandelighed.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" kt="true" src="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2sF6YiOv2I/AAAAAAAAAFk/lqvX1oiH7uE/s320/aandelighed.jpg" /></a></div><div style="text-align: justify;">Los datos recogidos en la evaluación de los resultados terapéuticos pueden tener valor práctico para el terapeuta y para el cliente. Los datos de evaluación sirven como medida de feedback para confirmar o redefinir el área de conflicto que ha sido seleccionada y las metas establecidas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La evaluación del proceso ayuda al terapeuta a contestar a la pregunta: ¿Qué ha sucedido o que ha hecho para ayudar al cliente a que consiga los resultados deseados? Responder a esta pregunta, aunque sea de modo especulativo, puede ayudar al terapeuta a programar los casos futuros y determinar qué factores importantes pueden reproducirse en futuras sesiones terapéuticas y como lo va a hacer.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-73412299109323192022010-02-04T11:37:00.000-06:002010-02-04T11:37:19.789-06:00Cuando Medir: Tiempo de Medición.<div style="text-align: justify;"></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"><a href="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2sDtEKB1FI/AAAAAAAAAFM/To0wnHlWScA/s1600-h/cronometro.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; cssfloat: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="200" kt="true" src="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2sDtEKB1FI/AAAAAAAAAFM/To0wnHlWScA/s200/cronometro.jpg" width="155" /></a></div><div style="text-align: justify;">A lo largo del proceso terapéutico, existen muchos momentos en los que el cliente y el terapeuta pueden examinarlo. Normalmente, es importante evaluar la ejecución del cliente antes de la terapia (línea base), durante la terapia o durante la aplicación de una estrategia terapéutica, inmediatamente después de la terapia y durante el seguimiento.</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Evaluación de Línea Base. (Pre-tratamiento)</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La evaluación de la línea base mide las conductas meta que existen en el cliente antes del tratamiento. El periodo de línea base es un punto de referencia con el que se comparará el cambio terapéutico de la conducta meta durante y después del tratamiento.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Recopilación de datos mediante la entrevista, la auto-observación y las autovaloraciones durante la línea base. Normalmente durante el periodo de línea base, se pide al cliente que observe los momentos en que aparece el problema y las conductas meta. En este momento se deben aplicar todos los consejos descritos para auto-observación. Las conductas que deben observarse se especifican con claridad y el cliente debería ensayar el proceso de auto-observación y registró. Generalmente el terapeuta tendrá la responsabilidad de convertir en gráficos los registros del cliente. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La disposición gráfica de los datos de auto-observación es muy importante durante la evaluación. El gráfico de la línea base puede compararse con los gráficos de datos recogidos posteriormente para ver si existen pruebas de que se haya producido alguna modificación en la conducta observada. Un gráfico también puede ser útil para proporcionar información sobre la relativa estabilidad o inestabilidad que se observa en la conducta. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Recopilación de datos mediante el role-play, la capacidad imaginativa y las medidas fisiológicas durante la línea base. El terapeuta puede desear obtener otra medidas corroborativas de los procesos terapéuticos del cliente, además de entrevistas, los auto-observaciones o las autovaloraciones.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2sE3R7qAUI/AAAAAAAAAFU/fetJcmwSn5I/s1600-h/img_radio_0b5f97aa57f4c10f324a8da5dad1f8e2.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; cssfloat: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="150" kt="true" src="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2sE3R7qAUI/AAAAAAAAAFU/fetJcmwSn5I/s200/img_radio_0b5f97aa57f4c10f324a8da5dad1f8e2.jpg" width="200" /></a></div><div style="text-align: justify;">Debe usarse un cuestionario de registro o uno de valoración para cada sesión durante el role-play. Por ejemplo, 0 = no muestra ninguna de las conductas deseadas asociadas a la petición de citas a mujeres, 10 (o más) = muestra todas las conductas meta. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Los datos podrían resumirse en un gráfico. Suponiendo que el cuestionario del registro para el role-play varía entre 0 y 10.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Recopilación de datos mediante los inventarios de auto informe durante el periodo de línea base. El terapeuta también puede proporcionar al cliente un inventario de auto informe durante el periodo de línea base.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">No siempre es necesario representar gráficamente todos los datos de la línea base. El terapeuta puede guardar un registro sencillo de los datos de la auto observación, los cuestionarios de role-play y las puntuaciones obtenidas en los diferentes inventarios de auto informe.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Evaluación durante las Estrategias de Tratamiento.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Cualquier evaluador debe observar las operaciones que se están produciendo. En la terapia el terapeuta y el cliente observan los efectos del tratamiento asignado para lograr las conductas meta después de recoger los datos de línea base y de seleccionar la estrategia de tratamiento terapéutico. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Efectos de las medidas de tratamiento. Las medidas que se adquieren sobre los efectos del tratamiento en la conducta meta pueden disponer del mismo grado de estabilidad o inestabilidad como las medidas de la línea base. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Tratamiento sin línea base. Algunos problemas que presentan los clientes son tan intensos que inmediatamente debe aplicarse un tratamiento o estrategia terapeuta sin antes haber trazado la línea base de la conducta meta. En tales casos, se puede pedir al cliente que se observe durante el tratamiento y pueden aplicarse algunos inventarios o role-play. Por ejemplo, se pide a un cliente depresivo que registre el número de pensamientos depresivos que tiene al día mientras que el terapeuta aplica el tratamiento y el cliente pone en práctica el procedimiento.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://4.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2sFvMlikaI/AAAAAAAAAFc/_VQc90Qxrt8/s1600-h/evaluacion.png" imageanchor="1" style="clear: right; cssfloat: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="176" kt="true" src="http://4.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2sFvMlikaI/AAAAAAAAAFc/_VQc90Qxrt8/s200/evaluacion.png" width="200" /></a></div><div style="text-align: justify;">Postratamiento: Evaluación después de la terapia. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Al finalizar la aplicación de una estrategia de tratamiento o al finalizar la terapia, el terapeuta y el cliente deberían evaluar de qué modo y en qué proporción la terapia ha ayudado al cliente a lograr los resultados deseados. Concretamente los datos recogidos durante la evaluación Postratamiento se emplean para comparar la aplicación y nivel de la conducta meta después del tratamiento con los datos recogidos durante el periodo de línea base (antes de la terapia) y durante el tratamiento.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Evaluación de Seguimiento. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Una vez que la relación terapéutica ha finalizado, debería realizarse cualquier tipo de evaluación de seguimiento. El terapeuta puede programar un seguimiento a largo plazo y/o a corto plazo. Un seguimiento a corto plazo es aquel que se practica entre tres y seis meses después de la terapia.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"></div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-33772013105018079802010-02-04T11:27:00.001-06:002010-02-04T11:48:27.368-06:00COMO MEDIR: MÉTODOS DE MEDICIÓN<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2sDCSeGs7I/AAAAAAAAAFE/k6lo-bYhKwE/s1600-h/education609.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" kt="true" src="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2sDCSeGs7I/AAAAAAAAAFE/k6lo-bYhKwE/s200/education609.jpg" width="156" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Existen como mínimo siete métodos para que el terapeuta y el cliente puedan medir el progreso hacia los resultados deseados: las entrevistas, la auto-observación, las autovaloraciones, los inventarios de auto informe, el role-play, la capacidad imaginativa y las medidas patológicas. Cualquiera de estos siete métodos o su combinación puede usarse para comprobar si se van siguiendo las metas deseadas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"> Entrevistas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La entrevista es un instrumento útil para recoger información sobre los problemas de los clientes y para definir metas de estos. Le entrevista puede utilizarse para evaluar informalmente el grado en que se van logrando las conductas meta. La segunda forma de aplicar la entrevista para recopilar datos consiste en grabar al azar determinadas entrevistas al principio, en la fase media y hacia el final de proceso.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"> Autovaloraciones. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Las autovaloraciones se emplean para evaluar la magnitud o intensidad del estado subjetivo del cliente. Las escalas de valoración pueden establecerse con diversas graduaciones por ejemplo, 1-5, 0-100. Sherman y Cormier (1972) han aplicado la escala de Unidades Subjetivas de Irritación (USI) con una puntuación de 0 a 100 para autovaloraciones de las interacciones interpersonales con profesores, estudiantes y miembros de la familia.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"> Inventarios de Autoinforme. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Los inventarios de auto informe pueden centrarse en los informes del cliente de cualquier conducta manifiesta particular, en la ansiedad o en las percepciones del medio. Los inventarios varían desde un enfoque global por ejemplo el MMPI, el SCL-90, Cuestionario de Síntomas hasta aquellos con un enfoque más especifico como el RAS, Escala de Asertividad. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"> Role-Play. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El rol-play puede ser un instrumento útil para evaluar la conducta del cliente. El procedimiento consiste en escenas diseñadas por el terapeuta para provocar la aparición de conductas y evaluar la ejecución del cliente de las conductas meta. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Las autovaloraciones y los cuestionarios pueden usarse para evaluar la conducta del cliente durante el rol-play. Estas autovaloraciones o cuestionarios deberían especificar las principales dimensiones de respuesta de cada resultado esperado o conducta meta.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"> Capacidad Imaginativa. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La capacidad imaginativa para evaluar la percepción del cliente de las situaciones problemáticas antes, durante y después del tratamiento. Se pide a los clientes que se relajen, cierren sus ojos, que imaginen la situación problemática o el hecho problemático mediante instrucciones detalladas y se concentren en tantas sensaciones asociadas a la situación problemática particular como le sea posible. El propósito de centrarse en las sensaciones es aumentar la conciencia del cliente o el realismo de la situación para recordar los detalles específicos asociados al problema.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"> Medidas Fisiológicas. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Otra forma de evaluar los resultados consiste en medir directamente las respuestas psicofisiológicas del cliente. Barlow at col. (1984) señalaron que las medidas psicofisiológicas se han empleado preferentemente para evaluar los resultados de tres tipos de trastornos: 1) ansiedad o conducta fóbica (ritmo cardiaco, pulso y conductividad de la piel), 2) trastornos psicofisológicos (presión sanguínea, dolores de cabeza migrañosos) y 3) trastornos sexuales (activación genital de hombres y mujeres).</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-66855951889468877462010-02-04T11:22:00.001-06:002010-02-04T11:24:23.753-06:00QUÉ MEDIR: DIMENSIONES DE RESPUESTA.<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2sCG3JaMLI/AAAAAAAAAE8/kVniQk_uB3g/s1600-h/ora-watch-1_3yyuN_25016.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="198" kt="true" src="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2sCG3JaMLI/AAAAAAAAAE8/kVniQk_uB3g/s200/ora-watch-1_3yyuN_25016.jpg" width="200" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div>El terapeuta y el cliente pueden evaluar una o varias metas o conductas de interés dependiendo del número de cambios que han acordado durante el proceso de definir metas, es recomendable que por cada cliente se realicen múltiples mediciones de cada conducta meta.<br />
<br />
<br />
Las cinco dimensiones más utilizadas para medir la dirección y el nivel de cambio de las conductas son la frecuencia, duración, la latencia, la intensidad y la ocurrencia.<br />
<br />
• Frecuencia. <br />
<br />
<br />
La frecuencia refleja el numero de conductas a manifiestas o encubiertas y se determinan metiendo la conducta cada vez que surge. La frecuencia se emplea normalmente cuando la conducta es discreta y d época duración.<br />
<br />
• Duración.<br />
<br />
La duración refleja la duración del tiempo en la que se mantiene una respuesta o una serie de respuestas.<br />
<br />
• Latencia.<br />
<br />
La latencia es la cantidad de tiempo que transcurre antes de aparecer la respuesta o la conducta. El número de minutos antes de dormir es un ejemplo de repuesta de latencia.<br />
<br />
• Intensidad.<br />
<br />
La intensidad o grado de una conducta puede evaluarse mediante una escala de valoración. Por ejemplo, la intensidad de los sentimientos de ansiedad puede medirse con puntuaciones desde 1 (no ansioso) hasta 5 (pánico). En primer lugar el terapeuta debe estar seguro de lo que se va a valorar está bien definido y especificado en el lenguaje del cliente. En segundo lugar, las escalas de valoración deberían de diseñarse para que incluyan una descripción de cada punto de la escala. En tercer lugar las escalas de valoración deberían ser unidireccionales empezando por 0 ó 1. No deberían incluir puntos negativos.<br />
<br />
• Ocurrencia.<br />
<br />
La ocurrencia se refiere a la presencia o ausencia de las conductas de interés. Se pueden utilizar cuestionarios para registrar la ocurrencia de determinadas conductas, estos son semejantes a las escalas de valoración.Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-17084032511352263612010-02-04T11:20:00.001-06:002010-02-04T11:48:47.364-06:00EVALUACION DE LOS RESULTADOS DE LA TERAPIA<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2sBtzAkC_I/AAAAAAAAAE0/jW89rhZITik/s1600-h/terapia.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" kt="true" src="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2sBtzAkC_I/AAAAAAAAAE0/jW89rhZITik/s200/terapia.jpg" width="200" /></a></div><div style="text-align: justify;">El problema del cliente debe definirse claramente y las conductas meta deben especificarse antes de que el terapeuta ejecute la evaluación. En algunas ocasiones el problema del cliente o las metas pueden definirse y cambiarse. En tales casos, el método de evaluación. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La conducta meta y las dimensiones de respuesta deberán modificarse para que reflejen la redefinición del problema.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El terapeuta es responsable de preparar los procedimientos de evaluación y explicárselos al cliente, quien debe actuar como participante activo del proceso de recogida de datos.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-13242553255367799492010-02-04T11:18:00.001-06:002010-02-04T11:49:17.312-06:00EVALUACION DE PROCESOS Y RESULTADOS TERAPEUTICOS<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"><a href="http://2.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2r9H9ouqYI/AAAAAAAAAEs/0jsEljMGacQ/s1600-h/eval.png" imageanchor="1" style="clear: right; cssfloat: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="194" kt="true" src="http://2.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2r9H9ouqYI/AAAAAAAAAEs/0jsEljMGacQ/s200/eval.png" width="200" /></a>Los resultados tangibles constituyen la espina dorsal del proceso de esfuerzo en la terapia. Para que el cliente se anime y siga adelante, necesita ver resultados. Por lo tanto, el cliente y el terapeuta deberían ser capaces de evaluar si el programa de acción está siendo aplicado o no y hasta qué grado, y los resultados de esta aplicación.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Los datos recogidos durante la evaluación se emplean para tomar decisiones sobre la selección de estrategias de tratamiento y sobre la proporción en que se logran las metas de un cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">OBJETIVOS:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">1) Dada la descripción del caso de un cliente y la descripción de los procedimientos de evaluación identificar.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">a. Dimensiones de las respuestas empleadas con este cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">b. Métodos de medición empleados.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">c. Tiempo de medición.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">2) Dados los ejemplos de datos de auto-observación recogidos durante los periodos de línea base, tratamiento y pos tratamiento, realizar los gráficos e identificar las tendencias de los gráficos.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">3) Practicar la evaluación de un resultado real o hipotético, especificando las dimensiones de la respuesta, los métodos y los tipos de medida.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">DEFINICION Y PROPOSITO AL EVALUAR LA TERAPIA.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Existen dos razones para evaluar la terapia. La razón principal consiste en evaluar los resultados terapéuticos. Un segundo propósito es evaluar el proceso terapéutico.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">FACTORES AJENOS AL TRATAMIENTO:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Los factores ajenos al tratamiento más importantes son: La influencia terapéutica y la relación terapéutica, las características de la demanda, las instrucciones y las expectativas y la posible reactividad de la medida.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">INFLUENCIA DEL TERAPEUTA Y DE LA RELACION</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Los cambios terapéuticos del cliente pueden ser el resultado de “aspectos no específicos como la atención, la sugestión y la fe que son comunes en la mayoría de las situaciones interpersonales.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">CARACTERISTICAS DE DEMANDA.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Las características de la demanda incluyen cualquier señal que influye sobre la percepción de una persona y de su función en un entorno particular. Otra característica de la demanda que puede influir sobre los resultados terapéuticos mediante la transmisión de ciertas “exigencias” son las instrucciones y las expectativas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">MUESTRA DE INSTRUCCIONES Y EXPECTATIVAS.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Los clientes que reciben instrucciones detalladas y específicas sobre el consejo y sobre una estrategia y tratamiento probablemente tenderán a emplearla con más exactitud y sus auto-informes tendrán menos sesgos.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Si el cliente concede credibilidad al terapeuta y al tratamiento, pueden aumentar sus esfuerzos por producir el cambio.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">REACTIVIDAD DE LA MEDIDA.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La reactividad puede definirse como los cambios de conducta que se producen a consecuencia de la observación y registro de la conducta, a pesar o además de los tratamientos de intervención. Las técnicas de medición mediante la auto-observación se asocian con grandes cantidades de reactividad. Al evaluar el cambio el terapeuta debería ser consciente de las posibles propiedades reactivas de las medidas que emplea para hacerlo.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-51741097703812460272010-02-01T12:57:00.001-06:002010-02-04T11:50:22.398-06:00Guías para identificar el nivel de cambio<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cj6SEWO0I/AAAAAAAAADw/pe-FVVDMNEU/s1600-h/512240569_4d00653f7b_o.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="151" kt="true" src="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cj6SEWO0I/AAAAAAAAADw/pe-FVVDMNEU/s200/512240569_4d00653f7b_o.jpg" width="200" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Propósito: esperar alguna indicación de los niveles presentes o futuros de la conducta deseada.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Nivel como indicador del tipo de problema y de meta: el nivel reflejado en la meta deseada refleja tanto el tipo de problema como el tipo de meta.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Cuando el cliente desea eliminar algo, quiere sustituir lo que se elimina con otra conducta que considera mas apropiada.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El nivel de una meta refleja el mantenimiento de una respuesta especifica observable o encubierta con un nivel de frecuencia medio o bajo las condiciones existentes. No todas las metas reflejan una discrepancia entre la conducta presente y la futura. Algunas metas pueden ir dirigidas a mantener una situación o respuesta satisfactoria. Una meta de mantenimiento sugiere que el nivel de conducta presente del cliente es satisfactorio y suficiente, por lo menos en este momento. Una meta de mantenimiento refleja las áreas de la vida del cliente que funcionan bien y son necesarias cuando se ha conseguido una meta de cambio.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Conocer la dirección y el nivel de cambio definido en las meyas del cliente es necesario para seleccionar las estrategias terapéuticas. Es importante que el terapeuta y el cliente dediquen suficiente tiempo para especificar el nivel deseado de la meta, incluso cuando este proceso parezca difícil o costoso.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-32387158762322745852010-02-01T12:40:00.002-06:002010-02-04T11:51:07.157-06:00Guías de una entrevista para definir metas.<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cgFeou28I/AAAAAAAAADo/8ALU7iy37VU/s1600-h/image002.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="175" kt="true" src="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cgFeou28I/AAAAAAAAADo/8ALU7iy37VU/s200/image002.jpg" width="200" /></a></div><div style="text-align: justify;">La mayoría de los clientes seleccionarán más de una meta. Puede ser más realista que el cliente trabaje para lograr una variedad de objetivos específicos en vez de un único resultado. La selección de una meta también puede implicar la existencia de otras.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Adoptar multitud de metas a la vez puede ser poco realista. El terapeuta debería pedir al cliente que escoja una de las metas para empezar. Tras seleccionar una meta inicial con la que se va a trabajar, el terapeuta y el cliente pueden definir los tres apartados de la meta e identificar las submetas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Definición de conductas relacionadas con las metas: para logara cualquier meta, el terapeuta debe actuar. Y para asegurar que la meta por que se trabaja es funcional y real, el terapeuta debe iniciar su secuencia de actividad definiendo la meta. Definir metas implica especificar en términos operativos y conductuales lo que va ha hacer el cliente como resultado de la terapia. Definir conductualmente las metas especifica el proceso de establecimiento de metas y las metas específicamente definidas tienden a crear más incentivos y guías de ejecución que las intenciones vagamente formuladas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Guías de entrevista para definir las conductas meta</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Propósito: que el cliente haya definido las conductas manifiestas y encubiertas asociadas con la meta.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Es importante que los clientes especifiquen lo que quieren hacer en vez de lo que no quieren o quieren dejar de hacer. Una meta esta suficientemente definida cuando el terapeuta puede repetir y parafrasear la definición del cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Definir las condiciones de una meta:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El segundo apartado de una meta especifica las condiciones, es decir, el contexto o circunstancias en las que se producirá dicha conducta. Al especificar las condiciones de una conducta se establecen los límites y las ayudas para asegurar que la conducta surgirá solo en los entornos deseados o con las personas deseadas y que no se generalizara a todos los ambientes si no es este el propósito.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-67277040767281091862010-02-01T12:37:00.001-06:002010-02-04T11:51:46.308-06:00Principales impedimentos de un terapeuta<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://2.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cfLnhefBI/AAAAAAAAADg/6rynQ4X64J0/s1600-h/4147.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="142" kt="true" src="http://2.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cfLnhefBI/AAAAAAAAADg/6rynQ4X64J0/s200/4147.png" width="200" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">1º Propios conflictos no resueltos en el área que el cliente trata de conseguir pueden bloquear la terapia.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">2º Incompatibilidad entre sus propios valores y los que se reflejan en la selección de metas que ha realizado el cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">3º Sentir que la terapia no va a hacer útil cuando las condiciones que contribuyen en el problema se escapan del control del cliente o cuando el cliente no desea cambiar estos factores.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Adoptar la decisión:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Si el cliente ha seleccionado las metas y ni usted ni él muestran ninguna reserva, decidirá seguir con la terapia y asistir al cliente en la consecución de esta meta. Suponiendo que el cliente lo confirme, el terapeuta y el cliente pasaran a definir la meta.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Usted puede decidir continuar con el cliente en base a renegociar más metas seleccionadas por el cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La reevaluación de la meta del cliente es un aspecto bastante complejo. Al iniciar una reevaluación o redefinición de las metas del cliente. El terapeuta debería aclarar esta vía el cliente y también informarle que tales comentarios se basan en la información y en el sistema de pensamiento propio del terapeuta. La reevaluación de las metas del cliente debería hacerse solo con el conocimiento y consentimiento de este, quien es libre para negarse a cumplir las sugerencias de terapeuta. La influencia del terapeuta al reconsiderar las metas debería ser explicita, no implícita, abierta mas que disimulada.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La derivación puede ser apropiada cuando:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*El cliente desea lograr una meta que es incompatible con su sistema de valores</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Usted no es capaz de ser objetivo con respecto al problema del cliente</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Usted carece de experiencia o desconoce el tratamiento solicitado por el cliente</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Usted sobrepasa su nivel de competencia al trabajar con el cliente</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Esta implicada más de una persona y debido a sus emociones o sesgos, usted se posicionaría a favor de una de ellas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Cuando el terapeuta decide practicar la terapia con el cliente, sume un grado de lealtad y responsabilidad por los resultados de la terapia.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Los terapeutas también son responsables de proporcionar a los clientes diferentes posibilidades de terapeutas a los que puede ser derivado y que son competentes y cuya fama no es mala ni hace referencia a experiencias poco éticas.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-10127508846606706612010-02-01T12:29:00.001-06:002010-02-04T11:53:08.541-06:00Guías de entrevista que evalúan la factibilidad<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://4.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cdMnjAWeI/AAAAAAAAADY/V6ZD80BY2ts/s1600-h/tiempo.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" kt="true" src="http://4.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cdMnjAWeI/AAAAAAAAADY/V6ZD80BY2ts/s320/tiempo.jpg" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Propósito: hacer que el cliente evalué de forma realista el grado de posibilidad de alcanzar una meta en un espacio de tiempo razonable.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Ventajas y desventajas de las metas:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Es importante examinar el efecto del beneficio/coste de todas las metas identificadas, es decir, lo que se da (coste) frente a lo que se obtiene (beneficio) al alcanzar una meta. Es probable que los clientes no se comprometan a dejen de trabajar por una meta cuando las exigencias son excesivas y las recompensas demasiado bajas. La evaluación de las ventajas y desventajas permite al cliente anticipar el precio de una meta y después decidir si el cambio merece el coste que implica para sí mismo o para las personas significativas. Los costes son menos obvios que los beneficios del cambio. Si el terapeuta y el cliente no evalúan los posibles costes, el cliente puede alcanzar la meta y resolver el problema original pero crear nuevos problemas durante el proceso.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Las ventajas y desventajas de cualquier meta particular deben ser emocionales, cognitivas y conductuales, la consecución de una meta puede producir sentimientos y estados de ánimo deseables e indeseables, pensamientos, imágenes y dialogo interno de auto-refuerzo o autodesprecio y reacciones o respuestas motoras apropiadas o inapropiadas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Las ventajas y las desventajas pueden ser a largo o corto plazo.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Guías de entrevista para las ventajas</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Examinar con todos los clientes las consecuencias positivas del cambio por cuatro razones:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Determinar si las ventajas que percibe el cliente son indicativas de beneficio reales.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Subrayar otras posibles ventajas para el cliente o para otros que se hayan pasado por alto.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Fortalecer el deseo de cambio del cliente</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Determinar el grado de relevancia de la meta identificada, dado el grado de funcionamiento general del cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Propósito: obtener alguna señal de que el cliente selecciona una meta en base a las consecuencias positivas que esa meta puede producir.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Si el cliente no es capaz de identificar por sí mismo ningún beneficio del cambio, esto puede observarse como una señal de precaución, pues puede indicar que el cliente trata de cambiar porque alguien se la ha pedido o que la meta identificada no es muy relevante. Teniendo en cuenta la imagen total.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Guías de entrevistas para las desventajas</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Propósito: buscar alguna identificación de que el cliente esta considerando todos los posibles costes asociados a la meta.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Si el cliente no identifica ningún riesgo el terapeuta puede utilizar la confrontación para señalar algunas desventajas, pero el terapeuta deberá tener cuidado para no persuadir al cliente a adoptar otra alternativa solo por que el crea que es mejor.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Momento de la decisión:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El proceso de elaboración de metas hasta este punto ha implicado al cliente como principal agente para escoger las metas. El rol del terapeuta ha sido secundario, limitado a ayudar al cliente a examinar la factibilidad, los riesgos y las desventajas del cambio. En este punto el proceso, la función del terapeuta es decidir si puede o no puede ayudar al cliente a conseguir las metas que ha seleccionado.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El terapeuta y el cliente deberán decidir si continúan con la terapia y tratan de conseguir las metas.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-4185337957631274042010-02-01T12:23:00.003-06:002010-02-04T11:54:51.515-06:00Guías de entrevista para determinar a quién corresponde el cambio<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://2.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2ccCkt6ZhI/AAAAAAAAADQ/SlnNT_MXKkA/s1600-h/balanza.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" kt="true" src="http://2.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2ccCkt6ZhI/AAAAAAAAADQ/SlnNT_MXKkA/s200/balanza.jpg" width="157" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">Propósito: que el cliente identifique una meta que representa una elección o cambio del cliente y no de otros salvo que estos se hallen directamente afectados.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;">Meta realista: es la factible, la que pertenece al ámbito de control y capacidad del cliente; implican resultados basados más en expectativas realistas que en ideas modelos o autodemandas irreales, irracionales o perfeccionista.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Cuando los clientes seleccionan las metas, el terapeuta debe cuidar que estas metas no sean irreales, por que son excesivamente elevadas para poder alcanzarlas o por que son demasiado bajas o su logro no es consistente con el curso natural de los acontecimientos.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Los clientes que establecen metas excesivamente elevadas funcionan normalmente en base a modelos perfeccionistas y autodemandas y con frecuencias también temen al fracaso, también es una forma de evitar riesgos o de no intentar.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Los clientes que se imponen matas poco consecuentes o excesivamente bajas normalmente también temen al fracaso y seleccionan estas metas porque sabes que si las podrán lograr, pero los resultados son tan inconsistentes como la misma meta y a menudo su obtención no conduce a ninguna gratificación.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El terapeuta puede ayudar a los clientes a examinar el grado de realismo de las metas identificadas, si están basadas en modelos de cambios posibles y racionales y si en la elección de mestas irreales se refleja ansiedad del cliente.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-59944844616722256082010-02-01T12:20:00.001-06:002010-02-04T11:55:59.490-06:00GUÍAS DE ENTREVISTA PARA LA SELECCIÓN DE METAS<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2caeS3YDvI/AAAAAAAAADI/B8K_TjgJKhM/s1600-h/reclutamiento.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="164" kt="true" src="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2caeS3YDvI/AAAAAAAAADI/B8K_TjgJKhM/s200/reclutamiento.jpg" width="200" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">Propósitos de las metas</div><br />
<br />
<div style="text-align: justify;">Proporcionar al cliente una explicación sobre la función de las metas, describir las metas, la importancia de su definición y de la participación del cliente en el proceso de elaboración de las mismas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Identificar las metas del cliente</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Meta final:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Implica lo que el cliente desea que suceda como resultado del proceso terapéutico.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Son la profundización de los problemas que experimenta el cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Implican dos clasificaciones fundamentales de los problemas: elección y cambio.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Consiste en un cambio que el cliente quiera realizar, que pueden referirse a los conductas o situaciones abiertas, a conductas encubiertas o a combinaciones de ambas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Pueden dirigirse a eliminar algo, aumentar algo, desarrollar algo o reestructurar algo pero en todos los casos se espera que el cambio produzca una mejoría sobre lo que existe.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Guías de entrevista para identificar las metas del cliente</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Propósito: ayudar al cliente a identificar los resultados terapéuticos que desea.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El terapeuta puede asistir al cliente en la selección de metas de muchos modos: asignándole tarea para casa, empleando la capacidad imaginativa, mediante preguntas adicionales o mediante inventarios o cuestionarios de autoinforme.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Correspondencia de meta:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El cliente proyecta la culpa o responsabilidad de su problema en alguna otra persona, del mismo modo, al expresar metas, en un principio desean seleccionar metas que implican cambios en otras personas y no en ellos mismos.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El cliente es la persona identificada que solicita ayuda y servicios y es la única persona que puede cambiar.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La persona a quien corresponde el cambio normalmente esta directamente relacionada con el grado de control o responsabilidad que tiene el cliente e la situación y con la elección o el cambio.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-641832732092067062010-02-01T12:13:00.001-06:002010-02-04T11:56:47.563-06:00SELECCIÓN Y DEFINICIÓN DE METAS<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://2.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cZfMzMkaI/AAAAAAAAADA/SwV_BHhUWVk/s1600-h/0001.bmp" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" kt="true" src="http://2.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cZfMzMkaI/AAAAAAAAADA/SwV_BHhUWVk/s320/0001.bmp" /></a></div><br />
<div style="text-align: justify;">Selección:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">1º Explicar el propósito de las metas</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">2º Pedir al cliente que especifique los cambios positivos deseados por efecto de la terapia</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">3º Determinar si la meta seleccionada implica cambios en el cliente</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">4º Examinar si las metas son realistas</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">5º Identificar las posibles ventajas derivadas de la consecución de la meta</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">6º Identificar las posibles desventajas derivadas de la consecución de la meta</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">7º Adoptar una decisión.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Definición:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">1º Definir las conductas manifiestas y encubiertas asociadas con la meta</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">2º Determinar las circunstancias o condiciones de cambio</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">3º Establecer el nivel de la conducta meta o la proporción en que debe aparecer</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">4º Secuenciar las fases temporalmente y según el grado de dificultad</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">5º Identificar los obstáculos que dificultan la consecución de las metas</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">6º Identificar los recursos necesarios</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">7º Revisar el progreso</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El terapeuta puede facilitar la elaboración de las metas terapéuticas empleando diversas guías en la entrevista que van dirigidas a la selección y definición de las metas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Krumboltz sugería dos líneas básicas para el proceso de establecimiento de metas:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">1º La meta debería ser expresada por cada cliente individualmente</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">2º La meta debe expresarse en términos de resultados operativos</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Esto garantiza que el proceso de elaboración de objetivos sea individualizado y que las metas sean observables.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-7922682678290248752010-02-01T12:08:00.001-06:002010-02-04T11:57:32.856-06:00SELECCIONAR Y DEFINIR LOS RESULTADOS DESEADOS<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://4.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cYhXel4aI/AAAAAAAAAC4/DpSwceoOjkk/s1600-h/equipo.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" kt="true" src="http://4.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cYhXel4aI/AAAAAAAAAC4/DpSwceoOjkk/s200/equipo.jpg" width="200" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">PROPÓSITOS DE LAS METAS</div><br />
<div style="text-align: justify;">Las metas representan los resultados u objetivos deseados y funcionan como etapas límites del progreso del cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">1º Proporcionan cierta dirección a la terapia, pues reflejan las áreas de interés para el cliente que requieren mayor atención inmediata; clarifican también las expectativas iníciales que tiene el cliente sobre la terapia.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Sin metas, la terapia puede crecer de dirección o puede basarse más en los sesgos o preferencias personales del terapeuta.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Las metas permiten a los terapeutas determinar si disponen de las destrezas, competencias e intereses suficientes para trabajar con un cliente particular y obtener un resultado determinado o si carecen de él.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">2º Tiene un rol en la cognición humana y en la resolución de problemas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">3º Homogeniza las bases al seleccionar y aplicar ciertas estrategias o intervenciones terapéuticas, pues los cambios que desea el cliente determinaran, los tipos de planes de acción y estrategias de tratamiento que pueden introducir con bastante probabilidad de éxito.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">4º El rol que desempeñan en la evaluación de los resultados terapéuticos. Teniendo en mente la meta definida, el terapeuta y el cliente pueden observar el progreso que se produce en direcciona la meta y comparar el progreso antes y después de una intervención terapéutica, estos datos proporcionan un feedback continuo para el terapeuta y para el cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">5º Los sistemas de programación de metas son útiles porque al igual que los procedimientos de evaluación son reactivos, es decir, los clientes progresan en los cambios como resultado del mismo progreso de programación.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-27941217146013434192010-02-01T12:04:00.001-06:002010-02-04T11:58:03.235-06:00¿Cuándo es “suficiente” una evaluación?<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cXell_djI/AAAAAAAAACw/VB2jdmDU83M/s1600-h/mafalda20pensando.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" kt="true" src="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cXell_djI/AAAAAAAAACw/VB2jdmDU83M/s200/mafalda20pensando.jpg" width="158" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">La evaluación es un proceso continuo a lo largo de la terapia porque los clientes son personas y de vez en cuando surgen y se definen los problemas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Se requieren periodos de evaluación más breves cuando los clientes sufren una crisis o cuando los terapeutas están muy solicitados y un gran número de pacientes se hallan en lista de espera.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-74352746634524553002010-02-01T11:56:00.001-06:002010-02-04T11:59:11.381-06:00Evaluación de la auto-observación del cliente.<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cVzK3FkPI/AAAAAAAAACo/DJr_ezNRZCQ/s1600-h/rene-magritte-300x240.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="160" kt="true" src="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cVzK3FkPI/AAAAAAAAACo/DJr_ezNRZCQ/s200/rene-magritte-300x240.jpg" width="200" /></a></div><div style="text-align: justify;">Cuando se emplea la auto observación como instrumento de evaluación de la persona se pide al cliente que registre por escrito sus observaciones.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Uno de los objetivos de la auto-observación es ayudar al terapeuta y al cliente a obtener información sobre lo que ocurre realmente con respecto al problema y a los entornos reales. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Registros descriptivos.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Se puede introducir un simple registro descriptivo para saber qué, donde y cuando sucede al cliente. El registro descriptivo es especialmente útil cuando el cliente encuentra problemas para identificar el problema o para seleccionar las situaciones problemáticas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Registros conductuales.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Toda esta información puede registrarse en un registro conductual, que consiste simplemente en la prolongación de un registro descriptivo. También se pide al cliente que registre la duración y la frecuencia, en que aparece la conducta.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Uso de los registros.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El éxito de los registros puede depender de la motivación del cliente para hacerlo, así como de las instrucciones y entrenamiento. Cuatro consejos pueden aumentar la motivación del cliente para completar la auto-observación.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">1) Explicar las razones del uso de los registros.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">2) Proporcionar instrucciones específicas y detalladas sobre la forma de guardar el registro.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">3) Adaptar el tipo de registro a la capacidad de auto-observación del cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">4) Adaptar el registro y las instrucciones al problema del cliente y al grado y tipo de patología, si existe.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-19642301851925322232010-02-01T11:49:00.001-06:002010-02-04T11:59:51.880-06:00ONCE CATEGORIAS PARA EVALUAR LOS PROBLEMAS DEL CLIENTE<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cTxhFLPqI/AAAAAAAAACg/2rlld8ddE9w/s1600-h/ojo.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="195" kt="true" src="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cTxhFLPqI/AAAAAAAAACg/2rlld8ddE9w/s200/ojo.jpg" width="200" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><br />
<div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">1) Explicación del propósito de evaluación.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">2) Identificación del tipo de problema.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">3) Priorización y selección de los aspectos del problema.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">4) Identificación de las conductas problemáticas presentes.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">5) Identificación de los antecedentes.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">6) Identificación de las consecuencias.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">7) Identificación de los logros secundarios.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">8) Identificación de las soluciones previas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">9) Identificación de las destrezas del manejo del cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">10) Identificación de las percepciones que tiene el cliente sobre el problema.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">11) Identificación de la intensidad del problema.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">En primer lugar es útil ofrecer al cliente alguna explicación teórica, la razón para efectuar una entrevista de evaluación antes de obtener la información. Seguidamente es necesario dedicar algún tiempo a ayudar al cliente a examinar todos los aspectos relevantes y priorizar, en orden de importancia, de molestia etc. Los problemas sobre los que se trabajara.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-80661567713545659122010-02-01T11:45:00.002-06:002010-02-04T12:00:31.352-06:00EXAMEN DEL ESTADO MENTAL<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cTJ8aY3fI/AAAAAAAAACY/pwO3tkYr82g/s1600-h/terapeuta.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" kt="true" src="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cTJ8aY3fI/AAAAAAAAACY/pwO3tkYr82g/s200/terapeuta.jpg" width="143" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">Si, después de la entrevista inicial usted tiene alguna duda sobre el estado psiquiátrico del cliente o sospecha la existencia de algún trastorno cerebral orgánico, puede ser conveniente practicarle un examen sobre el estado mental.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El registro del historial (y el examen mental, si aplica) se realizan durante las primeras sesiones, después de tener ese tipo de información preliminar sobre el cliente, puede iniciar la entrevista de evaluación directa con el cliente para definir más específicamente los parámetros de los problemas y de los conflictos.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-86623577899164051572010-02-01T11:43:00.001-06:002010-02-04T12:01:35.862-06:00DEFINICION DE LOS PROBLEMAS DEL CLIENTE MEDIANTE UNA ENTREVISTA DE EVALUACION<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cSiLy9eSI/AAAAAAAAACQ/s5zkH3edEc4/s1600-h/entrevista.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" kt="true" src="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2cSiLy9eSI/AAAAAAAAACQ/s5zkH3edEc4/s200/entrevista.jpg" width="133" /></a></div><div style="text-align: justify;">La información histórica o del pasado del cliente. Normalmente se utiliza como uno de los apartados del proceso general de evaluación que puede ser válido para que el terapeuta inserte todas las piezas de puzle relativas a los problemas actuales del cliente y las dificultades frecuentes en su vida diaria.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El proceso de obtención de este tipo de información se denomina “recogida de historial”. Durante la recogida del historial pueden solicitarse diversos tipos de información pera las áreas mas importantes son:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">1) Identificación del cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">2) Aspecto general y atuendo.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">3) Historial relacionado con el (los) problema (s) presentes.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">4) Historial psiquiátrico y/o terapéutico. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">5) Historial académico y profesional.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">6) Historial médico y sanitario.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">7) Historial evolutivo social (incluyendo los antecedentes religiosos y culturales, la afiliaciones, los valores predominantes, la descripción de los problemas pasados, los acontecimientos cronológicos / evolutivos, los antecedentes militares, las actividades sociales / ocio y la situación social actual).</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">8) Historial familiar, marital, sexual.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">9) Evaluación de los patrones comunicativos del cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">10) Resultados del estado mental; resumen diagnostico.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El orden que se sigue para recoger información durante la entrevista inicial es también un factor importante. Normalmente el entrevistador empieza con los temas menos conflictivos y deja los más sensibles (como el #6, #7 y #8) para el final de la sesión cuando se haya establecido un grado mayor de rapport y el cliente se sienta más cómodo para revelar información personal.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-86227790951331304982010-01-31T23:34:00.001-06:002010-02-04T12:02:44.331-06:00EL MODELO ABC DE CONDUCTA<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2Zn1ewxLJI/AAAAAAAAACI/jhD6DHcsmiA/s1600-h/abc.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="144" kt="true" src="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2Zn1ewxLJI/AAAAAAAAACI/jhD6DHcsmiA/s200/abc.jpg" width="200" /></a></div><div style="text-align: justify;">El modelo de conducta ABC sugiere que la conducta (B) esta influida por los sucesos que la preceden, denominados “antecedentes” (A) y por algunos sucesos que la siguen “consecuencias” (C). un suceso antecedente (A) es una clave o señal que advierte a la persona como debe comportarse en una situación. Una consecuencia (C) se define como un acontecimiento que fortalece o debilita la conducta. La conducta de un individuo esta directamente relacionada o influida por ciertos acontecimientos. Las entrevistas de evaluación se dedican a identificar las antecedentes y consecuencias particulares que influyen o están funcionalmente relacionados con el problema de conducta definido por el cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Conducta</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La conducta incluye las cosas que hace y sobre las que piensa el cliente. La conducta manifiesta incluye las conductas visibles u observables como la conducta verbal, la conducta no verbal o la conducta motora. La conducta encubierta incluye sucesos que normalmente son internos y no son visibles para un observador, el cual debe confiar en el autoinforme del cliente y en su conducta no verbal para detectarlos.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Antecedentes</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Según Mischel, la conducta esta determinada por la situación.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Los antecedentes pueden provocar reacciones emocionales y psicológicas como agresividad, miedo, alegría, dolores de cabeza o aumento de la presión sanguínea. Las antecedentes influyen sobre la conducta aumentando o disminuyendo la probabilidad de su ocurrencia.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Los antecedentes que ocurren inmediatamente antes que la conducta problema se denominan sucesos estimulo e incluyen cualquier acontecimiento o condición que favorece la conducta o reduce la probabilidad de su aparición bajo esas condiciones. Los antecedentes alejados temporalmente del problema reciben el nombre de sucesos mediadores e incluyen las condiciones conductuales que ha vivido anteriormente la persona. Los sucesos mediadores que deben tener en cuenta para evaluar los problemas de los clientes son la edad, la etapa de desarrollo, el estado psicológico del cliente, las características de su trabajo, de su casa o del medio escolar y las conductas que emergen y afectan a las conductas siguientes.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Los antecedentes incluyen mas de una fuente o tipo de suceso; pueden ser afectivas, somáticas, conductuales, cognitivas, contextuales y relacionales.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Consecuencias</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Las consecuencias de una conducta son acontecimientos que siguen a dicha conducta y ejercen alguna influencia sobre ella o esta funcionalmente relacionadas con ella.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Las consecuencias se describen como positivas o negativas. Las consecuencias positivas técnicamente se denominan refuerzos y las negativas castigos. Las consecuencias positivas mantienen o fortalecen la conducta mediante refuerzos positivos.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Las consecuencias negativas debilitan o eliminan la conducta. Una conducta se debilita o disminuye normalmente si va seguida por un estimulo o suceso desagradable, si se elimina o finaliza un suceso positivo o reforzante o si la conducta ya no va seguida de los sucesos reforzantes.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Las fuentes de consecuencias pueden ser afectivas, somáticas, conductuales, cognitivas, contextuales y relacionales.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-78462034723162080672010-01-31T23:32:00.001-06:002010-02-04T12:03:23.275-06:00La causa de los problemas y consecuentemente los Tratamientos e Intervenciones, son Multidimensionales.<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2ZnW-IRLFI/AAAAAAAAACA/eD6U_GPgTYk/s1600-h/d4317i93944h100801-1-154501_L.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="165" kt="true" src="http://1.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2ZnW-IRLFI/AAAAAAAAACA/eD6U_GPgTYk/s200/d4317i93944h100801-1-154501_L.jpg" width="200" /></a></div><div style="text-align: justify;">Un problema rara vez esta ocasionado por un solo factor y rara vez un programa de tratamiento unidimensional, simple funciona en la práctica real. Los problemas que presentan los clientes tienen causas y condiciones contribuyentes múltiples e incluyen conductas abiertas, acontecimientos ambientales, relaciones con otros, conductas encubiertas como creencias, imagines, cogniciones, sentimientos y sensaciones orgánicas y posiblemente condiciones psicológicas/orgánicas.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-90406292411245622322010-01-31T23:30:00.001-06:002010-02-04T12:04:19.409-06:00Modelo de conceptualización del problema de Lazarus: BASIC ID<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2Zm4n0E4KI/AAAAAAAAAB4/xsRKLQP_5RY/s1600-h/platicando.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" kt="true" src="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2Zm4n0E4KI/AAAAAAAAAB4/xsRKLQP_5RY/s200/platicando.jpg" width="200" /></a></div><div style="text-align: justify;">Según Arnold Lazarus, las personas son seres que se mueven, sienten, imaginan, piensan y se relacionan. Cada vez que surge el estrés o un desequilibrio psicológico, estas funciones quedan afectadas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">En la evaluación e intervención deben explorarse siete modalidades: el acrónico “BASID ID”</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">B: Conducta: incluye actividades y destrezas psicomotoras simples y complejas como sonreír, hablar, escribir, comer, fumar o mantener relaciones sexuales.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">A: Afecto: incluye los sentimientos o emociones manifestados.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">S: Sensación: incluye los cinco sentidos principales: visual, kinestésica, auditiva, olfativa y gustativa. El interés por los elementos de la experiencia sensitiva es importante para lograr la satisfacción personal.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">I: Capacidad imaginativa: comprende varias imagines mentales que ejercen influencias sobre la vida del cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">C: Cognición: son pensamientos y creencias y Lazarus se muestra muy interesado en explorar las ideas erróneas del cliente, las ilógicas e irracionales. Identifica tres suposiciones falsas:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">1º La tiranía del DEBERA</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">2º Perfeccionismo</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">3º Atribuciones externas</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">I: Relaciones interpersonales: pueden detectarse mediante el autoinforme y el roleplay, también mediante la observación de la relación terapeuta/cliente. Incluye la observación de la forma en que el cliente expresa y acepta los sentimientos que le transmiten otras personas así como la forma en que reacciona ante ellos.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">II: Fármacos: es una modalidad no psicológica importante que debe ser evaluada, por que los factores neurológicos y biológicos pueden afectar sobre la conducta, las respuestas afectivas, las cogniciones y las sensaciones.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-31170072165024226052010-01-31T23:25:00.002-06:002010-02-04T12:05:04.097-06:00Modelo de conceptualización del problema de Seay<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2ZlwizoorI/AAAAAAAAABw/Nb9o6HnvFTg/s1600-h/foto01.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" kt="true" src="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2ZlwizoorI/AAAAAAAAABw/Nb9o6HnvFTg/s200/foto01.jpg" width="200" /></a></div><div style="text-align: justify;">Integra contenidos temáticos y técnicas terapéuticas. Se basa en temas vitales importantes derivados de tres modalidades primarias de funcionamiento humano: cognición, afecto y conducta.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Seay propone categorías para describir el problema del cliente:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">1º Contingencia ambientales</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">2º Temas cognitivos</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">3º Temas afectivos</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">4º Patrones de conducta</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Este modelo se puede utilizar para elaborar hipótesis sobre el cliente y establecer un programa de tratamiento comprensivo.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Los dos modelos anteriores subrayan la interrelación de los pensamientos, los sentimientos y las acciones y la importancia de seleccionar intervenciones diseñadas para centrarse en uno o más de estos elementos lo que maximizara la probabilidad de obtener los resultados deseados y aumentara la probabilidad de una conexión optima entre la conducta y el método empleado para mejorar dicha conducta.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-11890151318036300372010-01-31T23:24:00.001-06:002010-02-04T12:06:41.764-06:00Modelo de conceptualización del problema de Swensen<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2ZlWScxX8I/AAAAAAAAABo/1ZS3Tkf5Jz0/s1600-h/terapeuta1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" kt="true" src="http://3.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2ZlWScxX8I/AAAAAAAAABo/1ZS3Tkf5Jz0/s200/terapeuta1.jpg" width="200" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Swensen elaboro un modelo de conceptualización de casos que sigue la siguiente formula:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Conducta desviada Función del grado de estrés,</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">(sintomatología; resultados no deseados) = conductas, hábitos y defensas desajustadas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">versus</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">capacidades, apoyos y hábitos </div><div style="text-align: justify;"> y defensas adaptadas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Conducta desviada: hace referencia a cualquier conducta que sea diferente de lo típico u ordinario y seria lo esperado en una persona con un rol similar y puede incluir una sintomatología como sentimientos de ansiedad o depresión o más raramente conductas como una ingesta excesiva y vómitos o alucinaciones.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Estrés: incluye situaciones que son opresivas o tensas o incomodas para el cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Conductas, hábitos y defensas desajustadas: son defensas i comportamientos habituales, negativos o destructivos por que impiden a los clientes lograr la meta de tener una vida satisfactoria, son los factores que contribuyen a las conductas desviadas.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Apoyos y capacidades: incluyen los medios de que dispone el cliente; personas o situaciones en el entorno del cliente que lo apoyan o son útiles; hazañas o ejecuciones positivas del cliente en algún área, son indicadores de las habilidades o talentos básicos del cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">*Conductas, hábitos y defensas adaptadas: incluyen las defensas o conductas habituales constructivas que ayudan al cliente a lograr las metas y a llevar una vida satisfactoria; se aprenden, son adecuadas en el contexto y finalmente producen éxitos o refuerzos para el cliente.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El modelo de conceptualización de casos de Swensen en primer lugar es un instrumento para ayudar al terapeuta a ver, oír o captar lo que sucede al cliente para elaborar algunas hipótesis o suposiciones sobre el problema del cliente, en segundo lugar proporciona al terapeuta formas de decidir el enfoque para el tratamiento que utilizara para asistir a un cliente particular y por ultimo es examinar el ratio de factores entre el numerador y el denominador de la formula.</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2314236712873762437.post-25294469485199316312010-01-31T23:15:00.001-06:002010-02-04T12:07:54.619-06:00CONCEPTUALIZAR LOS PROBLEMAS DEL CLIENTE<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://2.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2ZjKKPNRuI/AAAAAAAAABg/np9cF5kmq9A/s1600-h/Entrevista_laboral.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="133" kt="true" src="http://2.bp.blogspot.com/_2LZE9Uq9PGY/S2ZjKKPNRuI/AAAAAAAAABg/np9cF5kmq9A/s200/Entrevista_laboral.jpg" width="200" /></a></div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;">¿EN QUE CONSISTE LA EVALUACIÓN?</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;">La evaluación del problema consiste en procedimientos e instrumentos que se emplean para recoger y procesar la información de la cual se derivara todo el programa terapéutico.</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;"><br />
</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;"><br />
</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;"><br />
</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;">La evaluación persigue seis objetivos:</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;"><br />
</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;">1º Obtener información</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;"><br />
</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;">2º Identificar las variables</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;"><br />
</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;">3º Determinar las expectativas/metas del cliente</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;"><br />
</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;">4ºEvaluar el progreso del cliente</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;"><br />
</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;">5ºEduacar y motivar al cliente</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;">MÉTODOS PARA CONCEPTUALIZAR LOS PROBLEMAS DEL CLIENTE</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;"><br />
</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;">Las tareas del terapeuta durante el proceso de evaluación consisten en saber que información obtener y como conseguirla, integrarla de alguna forma significativa y utilizarla para generar presentimientos clínicos o hipótesis sobre los problemas del cliente. Esta actividad del terapeuta se denomina “conceptualización”, que hace referencia a la forma de pensar del terapeuta sobre la configuración del problema del cliente.</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;"><br />
</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;">Existen cuatro modelos de conceptualización, diferentes pero similares en algunos aspectos. En primer lugar, representan un marco de trabajo que puede utilizar el terapeuta para generar presentimientos sobre el problema que presente el cliente. En segundo lugar, todos ellos reconocen que un problema de conducta normalmente es multifactorial y afecta tanto al comportamiento como a la forma de pensar y de sentir de las personas. Por ultimo, proporcionan información sobre el problema que el terapeuta puede utilizar para seleccionar y planificar tratamientos relevantes.</div><div style="border-bottom: medium none; border-left: medium none; border-right: medium none; border-top: medium none; text-align: justify;"><br />
</div>Ivan Martínezhttp://www.blogger.com/profile/08406741262436589757noreply@blogger.com0